Cum se definește trombocitoza?
Trombocitoza este o boală hematologică caracterizată de o cantitate excesiv de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva ce au un rol esențial în formarea cheagurilor de sânge. În mod normal, numărul de trombocite oscilează de la 150.000 și 450.000 per µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Tipuri de trombocitoza
Există două categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Apare ca răspuns la o afecțiune preexistentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii masive sau deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva generează în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi legată de mutații genetice, precum cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL (crra.ro ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitozei
Majoritatea pacienților care suferă de trombocitemie nu au manifestări clare, și afecțiunea este adesea descoperită în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Cefalee, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și de auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Umflarea ori dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute ori pe termen lung sau carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot determina un răspuns reactiv din partea măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (hexi.ro pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiureea oase și/sau anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitozei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate progresa către leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.